Беременность и зубы

Думаю, почти все беременные женщины рано или поздно задаются вопросом о том, как сохранить здоровье зубов.

Стереотипное мнение о том, что во время беременности женщина обязательно потеряет несколько зубов крепко «въелось» в разум людей. Во время беременности чаще всего на самом деле страдает пародонт пациенток, но это мало заметно на начальных стадиях, а кровоточивость десен не так пугает, поэтому они не обращают обычно на это никакого внимания.

На своем приеме стоматологи нередко слышат фразу, вроде «конечно, у меня кариес (пульпит, периодонтит и пр), ведь у меня есть ребенок (дети)». Значит, получается сильный пол по этой логике не должен быть поражен кариесом вовсе? Но, тем не менее, это не так.

Давайте попробуем понять, что именно происходит в организме беременной женщины и как мы (стоматологи) можем помочь прекрасной половине человечества избежать проблем с зубами во время ожидания своего малыша.

Итак, о том, как развивается кариес мы уже писали ранее. Целью этой статьи является разобраться, почему же он «нападает» на женщин именно в период беременности (и нападает ли вообще).

Организм человека состоит из тканей различной структуры, плотности и строения. Ткани бывают жидкие (кровь), твердые (кости), мягкие (кожа). Ткани состоят из клеток, которые в свою очередь состоят и мельчайших структур, позволяющих клетке выполнять свои функции. Обновляться, например. Возьмем для примера ткань кожи. Она постоянно обновляется — старый эпителий слущивается, новый образуется, на коже могут появляться пигментные, пятна, сосудистые звездочки, царапины, ожоги и пр., но через некоторое время несильные повреждения способны заживать, не оставляя следа, в случае чрезмерного воздействия образуются рубцы. Примерно по этой схеме обновляются ткани человеческого организма. Но с зубной тканью совсем другая история.

Хотя и называются ткани зуба тканями, но внешняя структура зуба, именуемая эмалью, является бесклеточной, то есть она не содержит никаких клеточных структур, способных к перестройке.

«Как же так может быть?» — Спросите вы. – «Ведь зубы растут, а значит что-то в них должно обновляться!» Да, действительно, человек появляется на свет без зубов, а на смену молочным зубам вырастают постоянные. Более того, зачатки зубов появляются у эмбриона уже на восьмой неделе беременности. Но дело в том, что зубы проходят определенные этапы развития, прежде чем мы видим их в полости рта. Подробнее об этом тоже написано в соответствующем разделе. Здесь же мы хотим сделать акцент на том, что ПОСЛЕ прорезывания зуба, эмаль уже является бесклеточной и сформированной структурой, у детей и подростков она еще созревает примерно до 17-18 лет, после же она неизменна, хотя динамические процессы реминерализации и деминерализации идут в эмали постоянно.

Из вышесказанного вытекает только одно: никакие внутренние перестройки в организме беременной женщины не влияют на эмаль напрямую. Опосредованно – да. А именно. Поскольку питание эмали происходит через слюну, то изменение состава и вязкости ротовой жидкости может повлиять на скорость образования зубного налета (и зубной бляшки). Много налета, кислая среда, получаем кариес. Выход – чаще и тщательнее чистить зубы. Многие женщины испытывают токсикоз первого триместра беременности, вялость, сонливость, что также ухудшает уход за полостью рта. Выход всё тот же – чистить и чистить, подбирать пасты, которые не вызывают усиления рвотного рефлекса, чистить зубы до 7 раз меньшее количество времени.

Чистить зубы – это главное правило в профилактике кариеса. Также на помощь будущим мамам, а и не только им могут прийти аппликации (той же зубной пасты, фторида натрия, глюконата кальция) и полоскания различными растворами. Подробности в статье про реминерлизацию. Но понять и запомнить вы, уважаемые читатели, должны одно: если вы принимаете препараты кальция внутрь в виде таблеток, в составе поливитаминного комплекса, вы помогаете восполнять дефицит соответствующих микроэлементов в организме;  это, безусловно, полезно, но к зубам почти не имеет отношения (в слюну выделяется менее 5% этих веществ), ведь  эмаль почти  не получает (<0,05%) питание изнутри (то есть из пульпы), но лишь снаружи (из слюны, зубной пасты и всего того, что вы на зубы можете нанести).

Так что решение проблемы не так уж и сложно – соблюдать индивидуальную гигиену полости рта. Пару раз за период беременности посетить стоматолога и провести профессиональную гигиену полости рта.

Для тех, кто может возразить автору, отвечу сразу – на своих пациентках проверено. Многие  из них приходили ко мне во время беременности или сразу после, сетуя на то, что «посыпались» зубы. После полной санации полости рта они рожали еще по одному-двум детям, не «получая» ни одного нового кариеса. Так что, хотите верьте, хотите…


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>